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    赴美试管成功关键之囊胚培育
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    美国试管以高达80%以上的成功率位居全球榜首(中国约为30%-40%),这样的成绩离不开他们坚持将受精卵培育至第五天再进行移植。对此,大家是不是好奇受精卵培育到第五天会形成什么?美国提倡将受精卵培育至第五天的奥秘何在?这与试管高成功率又有着怎样的关系?带着这三个问题,我们听听美国HRC专家的解析。
    一、受精卵培育至第五天是什么?
    试管技术是将受精卵培育成胚胎,再植入母体子宫腔内,以达到受孕目的。一般国内医院是将受精卵培育至第三天形成早期胚胎就进行移植,而美国不同,其是将受精卵培育至第五天再进行移植。那受精卵培育至第五天形成的是什么呢?下面,我们先来了解受精卵的发育过程:
    第一天:受精卵分裂为2细胞,形成双原核受精卵
    第二天:双原核受精卵分裂为4-6个实心细胞团
    第三天:分裂成8-12个细胞组成的早期胚胎
    第四天:早期胚胎细胞分裂加速,形成桑椹胚
    第五天:桑椹胚进入高速分裂期,发育成由100多个细胞组成的囊胚
    美国HRC专家表示,受精卵培育至第五天后形成囊胚,此时的囊胚形态稳定、结构完整,是胚胎在体外培育的终末阶段。不过,要将受精卵培育至第五天形成囊胚并不容易,这对实验室的要求近乎苛刻。
    美国HRC为了保障高养囊率,早在1988年成立之初就斥巨资建立了4所高端的胚胎实验室,均获CPA、CLIA双级别认证。每所实验室内都配备囊胚培育保温箱、显微操作系统、Coda Air空气净化系统等高端设备,且每年投入大量资金进行设备的更新与升级,让受精卵能在与母体内环境趋于一致的培养皿内顺利发育成囊胚。至此,我们也看到了养囊需要投入大量资金打造高端的胚胎实验室,而且失败风险性较高,既然如此,为什么生殖专家还要坚持“养囊”呢?
    二、为何提倡五天养囊?
    1、囊胚生命力旺盛、品质佳
    囊胚由100多个细胞组成,活力强,生命力旺盛,植入子宫后着床面积更大,大大提高着床率。此外,受精卵发育成囊胚的这个过程,也起到自然优胜劣汰的作用,一般活性差、发育潜能低、染色体异常、基因存在缺陷的胚胎在发育过程中,会因发育缓慢、活力降低甚至死亡而淘汰出局,只有相对优质的胚胎才能顺利发育至第五天形成囊胚。因此,第五天的囊胚质量更佳。
    2、囊胚是进行基因检测的理想阶段
    美国试管周期中,基因检测是移植前重要的必经操作。而第五天的囊胚,已明显分化出内细胞团(将来发育成胎儿的各种组织、器官)和外滋养层(将来发育成胚膜和胎盘),是进行基因检测的理想阶段。这样,美国HRC专家通过显微镜能准确提取4-8个将来会发育成胎盘的外部细胞进行检测,不会对囊胚质量造成任何影响,是进行基因检测的理想阶段。
    3、囊胚更符合人体生理状态
    囊胚调节能力和适应能力非常强,且子宫内膜对囊胚的接受度极高,移植回子宫后能及时调整自身状态,快速适应子宫内的碳水化合物和氨基酸,继续生长发育能与子宫内膜呈现同步趋势,有效提高着床率。
    由此可见,囊胚自身的优势显著。临床数据表明,同等活力下,选择囊胚移植,成功率要比早期胚胎高出20%以上,为美国试管高成功率奠定了基础。
    三、囊胚与高成功率之间存在怎样的关系?
    美国试管的成功率能提升至令其他国家望尘莫及的高度,主要得益于囊胚培育为第三代试管PGS/PGD技术提供了可靠地物质基础。
    通常,在完成囊胚培育后,美国HRC专家运用PGS/PGD技术对囊胚23对染色体数目和结构进行筛查,能准确判断囊胚是否存在异常,剔除异常囊胚,同时针对基因突变点进行诊断,可杜绝地中海贫血症、血友病、脊髓型肌萎缩等300种遗传疾病,从而挑选优质健康的囊胚以供移植,在大大提高试管成功率的同时,还从根源上保障了胎儿健康,实现好孕优生。
    通过上述三个问题,相信大家都明白了美国试管要将受精卵培育至第五天再移植的奥秘所在,因为囊胚除了自身巨大的优势外,还能让PGS/PGD技术发挥到极致,使试管成功率更上一个台阶,为更多不孕不育家庭带来好孕希望。
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